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病歴
医学における「病歴」とは、患者の履歴の重要な一部です。病歴は、初診時または診察の過程で医師が収集する、患者の医療上および生活上の履歴に関する情報の総体です。この情報には、次の項目が含まれます。
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現病歴:患者の現在の症状、診断、治療、慢性疾患に関する詳しい情報です。医師は、ここ数日、数週間、または数か月の間にどのような問題が生じたかを把握するために質問します。
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既往歴:過去の病気、手術、外傷、入院歴、家族における遺伝性疾患の有無など、患者の医療上の履歴に関する情報が含まれます。
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社会歴:患者の社会的背景や家族に関する履歴、生活習慣、職業、性に関する履歴、アルコール、たばこ、薬物の使用に関する情報を扱います。
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心理歴:医師は、ストレス、うつ病、その他の精神状態に関する情報を含め、患者の心理面および感情面の履歴について質問することがあります。
病歴の聴取は、診断と治療計画の過程における重要な段階です。医師が患者の状態をよりよく理解し、最も適切な治療法と診断方法を判断するのに役立つためです。